Беседы врача о полиомиелите -> «Этот вирус любит летать на самолете»

Полиомиелит - острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом из группы энтеровирусов, которая передается фекально-оральным (контактно-бытовым путем - через воду, продукты питания, грязную посуду и пр.) и воздушно-капельным путем. До конца 50-х годов ХХ века полиомиелит был грозной инфекционной болезнью, эпидемии которой в разных странах уносили многие тысячи преимущественно детских жизней. Из числа заболевших около 10% погибали, а еще 40% становились инвалидами. Во время эпидемии 1958 года в СССР заболеваемость достигла 10,66 случаев на 100 тыс. населения. Вакцинация к середине 60-х годов резко сократила заболеваемость полиомиелитом. Тем не менее условия для его распространения до сих пор сохраняются и связаны, в первую очередь, с коммунально-бытовым благоустройством.

История полиомиелита берет свое начало за многие тысячи лет. Полиомиелитом болели неандертальцы. В Гренландии и других странах во время раскопок находят останки детей с характерными признаками паралитической формы этого заболевания.

На египетской стеле из известняка, выставленной сейчас для обозрения в музее “Глиптотека” в Копенгагене, изображена фигура мужчины и членов его семьи, приносящих дары богине Астарте. У мужчины видна тонкая, “иссушенная” нога, что, по мнению многих, может быть следствием полиомиелита.

В XIX и первой половине ХХ веков эпидемии полиомиелита свирепствовали в Европе и США. За один только 1916 год полиомиелитом в США заразились 27 тыс. человек. А в 1921 году в возрасте 39 лет заболел полиомиелитом будущий президент этой страны Франклин Делано Рузвельт. Встать с инвалидного кресла ему не удалось до конца жизни.

В группе повышенного риска заражения находятся маленькие дети (до 7 лет), но и взрослые, своевременно не получившие вакцину, остаются абсолютно беззащитными перед этой болезнью.

Вирус полиомиелита очень стойкий, легко выживает в сточных водах, на овощах и в молоке. Так что запрещение ввоза из республик Центральной Азии, переживающих сегодня вспышку эпидемии полиомиелита, сухофруктов, орехов и другой подобной продукции вполне объясним. Ведь сухофрукты и орехи не подвергаются, по большей части, термической обработке, а при температуре 37 градусов по шкале Цельсия вирус сохраняет активность 50-65 дней.

После попадания в организм человека вирус проникает в кишечник, благополучно там размножается, затем проникает в кишечные лимфоузлы и из них – в кровь. Кровь разносит его во все органы и системы, преимущественно в спинной мозг, поражая его на разных уровнях и поражая нервы, отходящие от него. Вирус полиомиелита способен проникать и в головной мозг. Инкубационный период вируса от двух до 35 дней (обычно 5-14 дней). Примерно в 90-95% случаев полиомиелит развивается бессимптомно. Это так называемый субклинический и абортивный виды полиомиелита. Обычно через 72 часа наступает выздоровление, при этом человек даже не узнает, что был болен.

А вот третья разновидность инфекции поражает головной и спинной мозг, симптомы заражения ею: повышение температуры, головные боли, рвота, упадок сил, раздражительность и боли в области шеи, спине, руках, ногах и в животе. Наблюдаются также мышечные боли и подергивания мышц-разгибателей шеи и спины. При непаралитической форме течения симптомы обычно проходят через неделю.

Паралитический полиомиелит обычно развивается в течение 5-7 дней после повышения температуры. Характерные признаки: асимметричная слабость различных мышц, выпадение поверхностных и глубоких рефлексов, спонтанно возникающие неприятные ощущения онемения, покалывания, жжения, повышенная чувствительность к прикосновениям, задержка мочи, запоры и вздутие живота. Смерть наступает при параличе дыхательных центров, расположенных в головном мозге.

Несмотря на все достижения медицины, полиомиелит вылечить нельзя. Можно только изолировать заболевшего в специальный бокс и снимать симптомы по мере их возникновения (болеутоляющими, жаропонижающими и т. д.). Восстановительный период после паралитического полиомиелита может быть очень длительным, занимать годы и, в конечном итоге, так и не дать ожидаемых результатов. Людям, перенесшим паралитическую форму полиомиелита, приходится, как правило, всю жизнь пользоваться инвалидными колясками, специальной ортопедической обувью и костылями.

До тех пор, пока в мире не останется ни одного инфицированного полиомиелитом, риску заражения будут подвергаться люди во всех странах мира.

- За первое десятилетие XXI века 25 стран, ранее свободных от полиомиелита, были повторно инфицированы в результате завезенного вируса. «Этот вирус любит летать на самолете», – говорят специалисты Всемирной Организации Здравоохранения.

Вакцинопрофилактика полиомиелита проводится живой полиомиелитной вакциной Сэбина и инактивированной вакциной Солка. Разрешены к применению две зарубежные вакцины против полиомиелита: Полно Сэбин Веро - живая вакцина; Imovax Polio - инактивированная вакцина. Вакцину Сэбина капают в рот стерильной пипеткой или шприцом до еды, в течение часа после прививки ребенку не разрешается ни есть, ни пить. Если ребенок срыгнул или его вырвало, ему дают еще одну дозу.

Вакцинацию детям проводят трехкратно, начиная с трехмесячного возраста, интервал между прививками 1,5 месяца (3 - 4,5 - 6 месяцев). Ревакцинация осуществляется в 18 месяцев, 20 месяцев и в 14 лет.
В настоящее время международные эксперты и правительства большинства стран рассматривают вакцинопрофилактику как наиболее доступный и экономически выгодный способ защиты и укрепления здоровья нации.

Многие родители сомневаются, столь ли необходимо делать прививки или все-таки можно обойтись общими мерами профилактики. Необходимо отметить, что защититься от инфекции невозможно без вакцинации. Неспецифические меры профилактики (закаливание, физическая подготовка, правильное питание и другие), несомненно, способны повысить иммунитет, но при этом в большинстве случаев не в состоянии защитить.
Конечно, как у практически любого метода профилактики и лечения, у вакцинации есть свои недостатки, прежде всего, связанные с возможными поствакцинальными реакциями, которые в большинстве случаев являются допустимыми.

Для того, чтобы свести к минимуму реакцию организма на вакцинацию, необходимо выполнить ряд условий. В обязательном порядке перед проведением вакцинации прививаемый должен быть осмотрен врачом, измерена температура тела, а иногда необходимо выполнить дополнительные исследования. Некоторые перенесенные заболевания вызывают длительное ослабление защитных сил организма, что является относительным противопоказанием к вакцинации на определенный срок. Тогда иммунизация осуществляется по индивидуальному календарю.

Уважаемые родители! Полиомиелит - это реальная проблема, с которой ваш ребенок может встретиться в любой момент, поэтому отнеситесь к вакцинации очень серьезно, а не в угоду малограмотным противникам иммунизации. Защити себя и своих близких! Сделай прививку!

Наталья БЕРЕЗДОВЕЦ,
зам. главного врача по охране материнства и детства.

Новости в тему

Как помочь аутичному ребенку?

Проблема с медициной прояснилась

Наша кнопочка

Если Вы желаете поддержать проект установите нашу кнопочку:

С нами сотрудничают